連續收治心臟重症數名之後
近日因為新冠肺炎疫情在加上三級警戒發怖，許多慢性三高病患不敢到醫院，有些長者連慢性病用藥沒了也沒有繼續就醫服藥，所以醫院門診量、普通病房住院率都明顯的下降。但是想反的，六月以來，除了高溫、下雨之外，近日接連幾位高齡長者的心臟病都拖到很嚴重很嚴重才被送到急診。
其中特別嚴重的包括了：重度心衰竭藥物中斷一週到院前心跳呼吸停止（OHCA），慢性冠心症患者尿道感染嚴重在急診室當場休克（IHCA），心肌梗塞病患合併心室顫動休克。幾個重症的病患，都讓身為心臟科醫師的我，照顧到差點忙不過來。
心臟病被新冠病毒『蓋牌』了嗎？
受新冠病毒疫情影響，全球很多國家到醫院就診的心肌梗塞病人數量大幅下降。從下面的報告圖表（from NEJM）顯示，僅在美國加州疫情爆發期間，新冠病毒確診住院人次直線上升，但是心肌梗塞住院人次卻下降了約40%。
從下面的圖表顯示，在義大利疫情爆發期間（2020），對比上前一個年度（2019）同時期，心肌梗塞的住院人次大幅下降了快要五成。
再下一張則是西班牙『封城』前後兩週的心導管手術對照圖，『封城』後，緊急心導管手術減少了四成，非緊急（常規）心導管則大幅見少了將近五成。
心臟病被新冠病毒『蓋牌』了嗎？當然不是，不管什麼流行性傳染病的當下，其實心臟病一樣會發生，為什麼心臟病住院人次會下降呢？除了『害怕感染、延遲就醫』之外，全球各大醫院在疫情爆發時，一般門診降載，急診因為疫情而就醫或者篩檢人潮爆量，心肌梗塞患者出現胸悶症狀，去醫院急診，醫療量能超載之下，醫師們太忙或者太著重於新冠病毒，病患往往是拖到後來嚴重了才發現是心肌梗塞。
國內外心臟學會的重要呼籲
對於心臟病得急重症患者來講，時間就是生命，耽誤不得。美國心學會（AHA）和歐洲心學會（ESC）還有中華民國心臟學會 （TSOC）均呼籲急性心肌梗塞的病患一旦發生嚴重胸痛要及時就醫。在此，我也呼籲，疫情期間，如果懷疑自己或家人發生了急性心肌梗塞，要撥打“119”及時就醫。
目前中華民國心臟學會推動的救心救命口訣為：
「心痛喘、冒冷汗，卡緊叫救護車」，當民眾出現心痛、胸悶、下巴痛，或噁心嘔吐、氣喘吁吁、冒冷汗等症狀時，極可能是心肌梗塞，必須立刻撥打119 ，請求救護車送醫。，
「心痛喘、冒冷汗，卡緊叫救護車」，當民眾出現心痛、胸悶、下巴痛，或噁心嘔吐、氣喘吁吁、冒冷汗等症狀時，極可能是心肌梗塞，必須立刻撥打119 ，請求救護車送醫。，
