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2022年3月23日 星期三

真假?日行萬步,促進心血管健康


圖片來源:pixabay


是否非得要走萬步

『日理萬機不如日行萬步』,這是過去常聽到有關於適量運動的建議。每天走一萬步就能促進心血管健康?到底是真的嗎?非得要走萬步健康才能到手嗎?每天走3000步、5000步、7000步也有類似的效果嗎?一萬步的目標是武斷的、今天曹醫師要說的其實是:『促進健康,坐而言不如起而行』、『休閒時的運動包括走路,有,總比沒有好』。


萬步怎麼出現的?

這一切都始於1965 年,當時日本公司 山佐時計計器株式会社(YAMASA TOKEI KEIKI CO., LTD.) 開始銷售一種新的計步器,他們稱之為 manpo-kei(萬步計)。他們將產品發布與廣告活動相結合——“讓我們每天走 10,000 步!” 


醫學實證如何?

持平而言,每天走 10,000 步並沒有壞處也沒有錯,而且確實與一般推薦的每日活動量大致相關。大多數人每天會走 5000到 7500 步,既使他們過著久坐不動的生活。如果每天增加 30 分鐘的步行時間,那就會多走 3000-4000 步,使你接近 10,000 步的步行量。



但是少走幾步仍然有好處。上圖JAMA Network Open上的一項研究追踪了來自 CARDIA 研究的 2110 名成年人,果不其然,每天步行數較多的人死亡率較低。但有趣的是,那些平均每天走 7000-10,000 步的人與步行超過 10,000 步的人預後一樣好,可能每天7000步就是個健康起始閾值。

其他類似研究也有類似發現:增加每日步數可能比達到任何特定閾值更重要。在加拿大 的一項研究中,糖尿病患者被隨機分配接受常規護理或醫生開具的運動處方。介入組將他們的每日步數從每天約 5000 步提高到每天約 6200 步。雖然增加幅度低於研究設定的預期,但仍可發現血糖控制得到改善。

在另一項研究中,為期24 週的步行計劃使停經婦女的血壓降低了百分之十一,然而她們每天增加的步數在大約 9000 步而已。同樣的,日本的一項小型研究發現讓停經後婦女參加每週運動計劃(每天 6800 步增加到 8500 步),明顯的改善了血脂異常的狀況。另外根據下圖,美國NHANES 數據的分析顯示,將每天步行超過 8000 步的人與每天步行少於 4000 步的人進行比較,前者死亡率明顯較低。但是每天步行超過 9000-10,000 步者,並沒有更好。



結論

每天步行一萬步是一個值得追求的目標,而且肯定是有益健康的。但即使是較少的步數也有好處。曹醫師鼓勵大家養成每天散步的習慣(無論是在早上、午餐時間還是晚上),無論每天的步數如何,都會帶來好處。簡單說,『促進健康,坐而言不如起而行』、『日行萬步,常保健康』。