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2021年6月17日 星期四
胸痛別輕忽,新冠病毒疫情下的『心肌梗塞』多數都超嚴重
近日因為新冠肺炎疫情在加上三級警戒發怖,許多慢性三高病患不敢到醫院,有些長者連慢性病用藥沒了也沒有繼續就醫服藥,所以醫院門診量、普通病房住院率都明顯的下降。但是想反的,六月以來,除了高溫、下雨之外,近日接連幾位高齡長者的心臟病都拖到很嚴重很嚴重才被送到急診。
其中特別嚴重的包括了:重度心衰竭藥物中斷一週到院前心跳呼吸停止(OHCA),慢性冠心症患者尿道感染嚴重在急診室當場休克(IHCA),心肌梗塞病患合併心室顫動休克。幾個重症的病患,都讓身為心臟科醫師的我,照顧到差點忙不過來。
2021年6月11日 星期五
AZ 疫苗真的比 pfizer/BNT差嗎?近四十萬人的實際效果比一比
2021年6月6日 星期日
研究報告與真實世界完全悖離:經不起實證考驗的中國新冠疫苗
人家國藥(Sinopharm) 三期試驗初步結果登載上JAMA了喔!
朋友傳來這條訊息,其實我早就讀過了論文了,因為WHO 也是根據這個結果,給他放到緊急使用清單候選疫苗裡面。
其實這篇也已經醞釀了一個禮拜,剛好華盛頓郵報大幅的報導了真實世界的使用結果,所以,我就帶各位來驗證一下,中國新冠疫苗的研究報告與真實世界使用結果是怎樣的完全悖離的,耐心看完後,各位看官可以了解了,拼命要進口中國疫苗的台灣(或是中華民國)人,是存者怎樣的心態了。
2021年6月2日 星期三
新冠病毒 mRNA 疫苗 (Moderna or Pfizer/BNT)注射後產生心肌炎?
(2021/06/23 更新)FDA 公告將要把心肌炎或是心包炎加入新冠病毒mRNA疫苗的警語當中了。
疫苗專業國際期刊 VACCINE 上週(5/28)刊出了來自以色列的報告,兩個禮拜內就收治了五例急性心肌炎(顧名思義:心臟的發炎性病變)。讓心臟科醫師心裡面振動了一下,因此做了點小小的研讀,看看這事情到底須不需要注意。
https://www.reuters.com/world/middle-east/israel-examining-heart-inflammation-cases-people-who-received-pfizer-covid-shot-2021-04-25/ |
據路透社報導,今年 4 月,以色列衛生部官員表示正在對少數接受基於 mRNA 的輝瑞 / BioNTech 疫苗的患者進行調查,因為有所謂的心肌炎(myocarditis)或者是心包膜炎(pericarditis)。
https://www.ema.europa.eu/en/news/meeting-highlights-pharmacovigilance-risk-assessment-committee-prac-3-6-may-2021 |
大約一周後,歐洲藥品管理局的安全委員會宣布正在評估接受 Moderna 或輝瑞 / BioNTech 疫苗的人的心肌炎和心包炎的報告,但主要是後者,並說:“沒有跡象表明目前,這些病例是由疫苗引起的。”
美國疾病控制與預防中心 (CDC) 最近提醒臨床醫生注意可能存在的關聯,其免疫實踐諮詢委員會的 COVID-19 疫苗安全技術 (VaST) 工作組上週發布了一份簡短報告。根據國防部、疫苗不良事件報告系統 (VAERS) 和疫苗安全數據鏈的數據,該小組聽說了“相對較少的心肌炎報告”。這些病例主要涉及青少年和年輕成人,並且在男性中更常見,在第二次注射後和注射後 4 天內。
報告中稱:“大多數病例似乎是輕微的,病例的後續追蹤正在進行中。” “在 CDC 安全監測系統中,COVID-19 疫苗接種後窗口內的心肌炎報告率與預期的發生率病沒有差異。然而,VaST 成員認為應將有關心肌炎報告的信息傳達給製造商以及醫界。”